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每次運動的安排必須嚴格遵守運動三步曲：一要做好運動前的準備活動，二是進行一定量的運動鍛煉，三是運動后的放松運動。

準備活動：病情重、體力差時，準備活動可長些，為15～20min;病情輕，體力較好者可短些，為5~15min。通過一系列靜態伸展運動和一定范圍的運動，使肌肉、關節系統得到輕度刺激，以避免運動損傷。

鍛煉期(有氧活動)：鍛煉期持續時間典型的是持續15~60分鐘。病情重的鍛煉時間可短一些，病情輕，體力較好的時間可長一些。15分鐘有氧活動是改善功能儲量的最少時間，對于大多數高血壓患者來說，理想的持續時間是20～40分鐘，也可將應有的1次運動持續時間拆分。例如30分鐘鍛煉分解為早晨15分鐘，下午15分鐘。

放松運動：高血壓患者放松運動時間要比健康人長，通常需要10~15min?；颊邞M行低水平、節律性有氧運動，如散步或低阻抗踏車運動，以使血壓、心率恢復至運動前熱身水平。

持之以恒：運動訓練的降壓效果每個人都會不同，有的人1～2周內就可以通過鍛煉降壓;而有的人可能要持續鍛煉2～3個月才能顯效。通常訓練1～10周就可以使大多數人，特別是久坐的人收縮壓與舒張壓均有下降，11～20周或更久會使收縮壓產生更多的下降，但舒張壓不會隨時間延長而出現更多的下降 。需要注意的是，通過運動訓練降壓，一旦停止鍛煉，訓練效果會在2周內徹底消失。所以，高血壓病運動療法，非一朝一夕所能奏效，貴在長期堅持。

需要注意的是，高血壓人群不宜參加舉重、冬泳、快跑、扭秧歌等易導致血壓快速大幅升高的運動。

舉重、快速跑步、用力屏氣、動作過猛的低頭彎腰，會導致血壓快速大幅度升高，容易發生意外，高血壓病人不能做。

冬泳：冷水的強冷刺激，體表血管可發生急劇收縮，強迫表皮血管中血液回流到內臟及深部組織，引起血壓上升，使本來就處于高水平血壓的患者血壓更高，有導致腦血管破裂出血等心腦血管意外事件的危險。

扭秧歌：扭秧歌往往有鑼鼓助興，且鼓點節奏快而有力，容易使人的交感神經興奮，心跳增快，造成血壓急劇上升，有發生中風的風險。

運動前應向醫生咨詢。在醫生的指導下選擇適宜的運動項目，不要盲目仿效他人。要知道，人有個體差異，適合你的才是最好的。

嚴密監控身體反應。高血壓患者的運動不同于正常人的身體鍛煉，要達到一定運動量時才有效，一旦過量又會有風險。所以，運動時要嚴密監控身體對于運動的反應，不僅需觀察心率，還需嚴密觀察血壓以及患者自我感覺等。

運動療法適應證是：高血壓1級、2級的患者，病情穩定的高血壓3級患者，高血壓合并有糖尿病、肥胖、高脂血癥等。注意：未得到控制的重度高血壓病，高血壓危象或急進性高血壓，高血壓病合并不穩定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴重心律失常和視網膜病變等，不適于進行運動療法。

重度高血壓患者血壓基本控制后，才可考慮是否適當進行體育鍛煉，開始時可考慮散步、室內運動，然后根據具體情況逐漸增加運動量。

在運動治療時仍應堅持藥物治療，在早晚高血壓峰值時強調服藥后才運動。

如果出現以下情況應該終止運動：血壓波動厲害，心絞痛明顯，有頭暈現象，各方面情況不太穩定的，應當停止運動鍛煉，待用藥病情穩定后再開始運動療法。

對付高血壓，目前最有效的方法是藥物，其他的療法只能是助手，運動療法也是如此。經過一段時間合理運動，可在醫生指導下根據近期的血壓變化，調整原有的用藥劑量。切忌擅自盲目停藥，否則高血壓會殺你的“回馬槍”，置你于險境之中。